Recomendaciones para familiares y pacientes con Enfermedad de Parkinson 1.- "Dele cuerda" para superar el bloqueo: el paciente debe pararse, apoyar los talones sin inclinarse hacia atrás y comenzar a caminar sólo balanceándose sin moverse del sitio hasta estar preparado para desplazarse hacia adelante. 2.- Use un bastón invertido. 3.- Use marcas en el suelo para los pacientes que presentan festinación frecuente. 4.- Evite girar sobre un solo pie o cruzando las piernas, esto evitará caidas inesperadas. 5.- Para girarse mejor en la cama: Doblar las rodillas y apollar los pies en la cama; ladear las rodillas hacia la derecha; entrelazar las manos y levantarlas estirando los codos; girar la cabeza y los brazos hacia la derecha; agarrar las manos al colchón para ajustar la posición hasta estar cómodo. 6.- Para levantarse de la cama: estirarse boca arriba y colocar los brazos al lado del cuerpo; levantar la cabeza de la almohada, dirigiendo la barbilla hacia el pecho y sentarse apoyándose sobre los codos; incorporarse progresivamente hasta llegar a sentarse, apoyándose con los brazos situados por detrás del cuerpo; ir moviendo las piernas hacia el borde de la cama hasta sentarse. 7.- Para acostarse con menor esfuerzo: sentarse al borde de la cama cerca de la almohada; inclinarse sobre la almohada, de manera que la cabeza quede en la posición correcta; levantar las piernas hasta posarlas en la cama. 8.- El paciente con EP frecuentemente tiene que hacer un gran esfuerzo motor y de concentración para expresarse, por lo tanto ponga la más completa atención cuando él intente comunicarse. 9.- Haga que respire profundamente antes de comenzar a hablar, promueva las pausas frecuentes. 10.- Dele tiempo para que el paciente organice sus pensamientos y para que éstos se transformen en palabras y frases. 11.- Anime al paciente a que alce la voz. Es importante recordarle que no es culpa suya sino que su condición hace que vaya bajando el volumen progresivamente sin que se percate de ello: "háblame como si yo estuviera más lejos". 12.- Para el estreñimiento: asegúrese de suministrar dos o tres litros de agua diarios; manténgalo físicamente activo; añada salvado a la dieta, así como frutas y vegetales; anímelo a sentarse cómodamente para evacuar, con las rodillas encogidas para favorecer la contracción de los músculos abdominales; evite en lo posible los laxantes, o bien utilizar laxantes suaves como la leche de magnesia (de acuerdo con el médico tratante); evitar el uso frecuente de enemas; los supositorios de glicerina pueden ser de gran ayuda.
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